2014년 12월 12일 금요일

혀는 재앙의 문이며 몸을 베는 칼 자상 흉터치료

혀는 재앙의 문이며 몸을 베는 칼 자상 흉터치료

명심보감 입교편을 보면 다음과 같은 말이 있다.

舌時 설시에 云운하되
口是禍之門 구시화지문이요
舌是斬身刀 설시참신도이니
閉口深藏舌 폐구심장설이면
安身處處牢 안신처러뢰라

풍도의 설시에서 말하기를 입은 재앙을 불러오는 문이요, 혀는 몸을 베는 칼이니, 입을 다물고 혀를 깊이 감추면, 처신하는 곳마다 그 몸이 편안하리라.

그런데 이 격언을 악용하여 언론통제에 사용하는 조선 왕이 있었다. 연산군은 관리들에게 신언패(愼言牌)라는 것을 차게 하였습니다. 신언패란 말을 삼가라는 뜻을 지는 패찰로서, 신하들에게 차고 다니도록 하였는데 이는 자신에 대한 비판을 금지하기 위한 도구였다. 연산군이 자신을 비방하는 투서를 받고 난 후,  도성의 성문을 걸러 잠그고 범인을 색출하려 하였으나, 찾지 못하고 10여일이 지난 후 성문을 열었으나, 많은 백성이 잠긴 성문으로 인하여 서로 교통하지 못하여 굶어 죽은 사람이 수백명에 이르렀다. 연산군은 이에는 관심이 없고, 한글(연산군은 언문이라 하여 한글을 업신 여겼음)로 된 모든 문서를 불살라 없애고 배우지 못하도록 하였다.

일반적으로 펜은 칼보다 강하다는 말은 있지만 실제 마음의 상처가 더 크다. 일반적으로 성인은 조리중에 칼에 베는 경우가 많고 아이때는 부주의나 조심을 하지 않아 찢어지는 베이는 상처를 입는데 상처는 다음 단계로 좋아진다.

1. 지혈 및 염증 단계(0일~3일)
상처가 생기고 3일까지는 지혈 및 염증단계로 상처부위의 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며 조절된다. 세포와 혈관이 손상되면서 혈액이 상처가 난 혈관벽을 만나면 혈액 내 피가 굳게하는 응고인자들을 활성화시켜 혈소판 작용을 유도한다. 그 결과 섬유소(피브린) 덩어리가 생겨 상처부위에 엉겨붙어 굳으면 더 이상의 혈액과 체액의 손실을 막을 수 있는 지혈단계가 완성된다.
1) 혈관성 반응
초기 혈관수축 후 손상된 혈관에서 히스타민 유리로 혈관 이완과정이 시작되어 혈류량이 늘어나고 혈관투과성이 증가되어 혈장 이동을 통해 혈장단백질, 백혈구 등이 혈관밖으로 스며나와 손상부위에 삼출액이 형성된다.
2) 세포성 반응
삼출액 증가로 조직에 백혈구 등 여러가지 염증세포가 증가되어 백혈구가 죽은 조직 및 세균을 탐식, 제거하고 혈관형성을 유도하여 상처치유에 도움을 준다. 또한 염증세포들은 이물질에 대한 면역반응 외에도 콜레겐 합성 및 생성에도 관여하여 섬유소 그물망(fibrin network)을 형성하여 상처치유의 발판을 형성한다.
2. 증식성 단계:(4일~2주)
4일에서 2주까지는 증식성 단계로 상처부위에서 섬유소 그물망(fibrin network)을 따라 이동한 섬유아세포(fibroblast)가 증식하면서 새로운 조직을 만드는 콜라겐 복합체를 형성하여, 새로이 만들어지는 조직을 튼튼하게 만들어 육아조직(granulation tissue)의 형성이 일어난다. 증식성 단계에서는 육아조직이 과형성되어 상처가 주변피부보다 솟아오르기도 한다. 또한 피부의 겉에 존재하는 상피세포는 분화 및 증식을 통해 상처부위에서 피딱지 사이의 틈을 따라 이동하여 상처부위를 덮어나간다. 이러한 재상피화는 상처가 벌어져 있지 않은 경우 상처가 난지 48시간 안에 전부 이루어질 정도로 빠르게 진행된다.
3. 성숙단계(12일~)
2주 정도 지나고 성숙단계에 접어들면 염증 세포들이 사라지고 난 후 혈관생성의 진행이 정지되면서 섬유화도 정지되어지는 단계이다. 이 단계에서는 콜라겐의 합성이 최대로 증가하면서 반흔(흉터)이 형성되고 붉게 튀어 나오다가 보통 6개월 정도 지나면 차츰 콜라겐 섬유가 재배열 되고, 감소하면서 혈관들이 압박되어 반흔은 점점 얇아지고, 색깔도 연해지면서 원래의 피부색이 나타나게 된다.
병원치료가 필요한 상처는 다음과 같다.
• 지혈이 되지 않는 경우
• 깊이 베인 상처나 찢어진 상처
• 근육이나 뼈까지 상처가 났을 때
• 팔꿈치나 무릎처럼 구부러지는 부위에 상처가 났을 때
• 손바닥이나 엄지손가락에 상처가 있을 때
• 상처가 크고 깊을 때
• 이물질이 깊이 박힌 경우
• 상처에 이물질이 남아 있는 경우
• 사람이나 동물에게 물린 경우
• 눈에 띄는 상처가 남을 수 있는 경우
• 상처가 넓고 틈이 벌어진 경우
• 눈꺼풀에 입은 상처
• 입술이 찢긴 경우
(국가건강정보포털 의학정보)

이미지한의원에서는 위 다양한 상처로 발생한 흉터를 흉터침과 침, 한약 재생약침으로 치료한다.

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