말초신경염

정의]
*운동신경 또는 지각신경이 비정상적임으로 인해 일어나는 일련의 증상들을 말함

[관련 신체 부위]
근육, 혈관, 피부 끝부분에 있는 신경

[나이/성별]
남녀 성인

[증상]
*수개월에 걸쳐 점진적으로 나타남
*통증과 마비증상이 손과 발 끝에서 시작되어 점차적으로 퍼짐
*신체 전체에 걸쳐 점차 근육이 약해짐. 보통 양쪽의 같은 위치에 나타남
*통증이 밤에 악화됨
*접촉 또는 온도 변화에 의해 통증이 진전됨
*발가락이나 손가락에 통증이 없는 궤양이 생김
*피부가 창백, 건조해져서 접촉에 예민해짐
*체중이 감소함
*심한 요통 또는 방광 및 장의 조절능력 상실

[원인]
*약물이나 화학물질 (emetine, hexobarbital, chlorbutanol, sulfonamide, phenytoin, nitrofurantion, 중금속, 일산화탄소, 용매, 산업적 독물)에 대한 반응
*심장혈관 질환을 가진 사람들에게 필요한 약물간의 상호작용에 의해서도 일어남
*당뇨병, 알콜 중독증, 비타민 결핍증, 비타타 B12 결핍성 빈혈,갑상선 질환 등과 같은 원인 질환들의 합병증으로 나타남
*영양부족 - 흡수 불량 질환
*과도한 구토, 임신 초기의 구토 - 갑상선 기능이 감소함
*급성 포피린증 - 투석 치료의 합병증
*암 - 추간원판이 파열됨

[위험인자]
*60세 이상의 노인
*원인으로 제시된 여러가지 약물을 사용한 경우
*원인으로 제시된 화학 물질에 노출된 경우
*알콜 중독과 같은 영양 부족
*당뇨병 치료를 제대로 못한 경우

[예방법]
*가능한 한 원인 및 위험인자를 피하도록 할 것
*원인 질환이 말초 신경염을 일으킬 경우 이 질환을 치료하기 위한 전문인의 지시에 잘 따를 것

[진단법]
*자가진단으로 이상여부 관찰
*전문인의 검진
*혈액, 뇨, 비타민 B-12농도 검사 및 갑상선 기능과 척수액 검사
*근전도 묘화법

[합병증]
*만성 통증이 생기고 무능력 해짐

[치료전망]
*원인 질환을 진단, 치료하면 경미한 증상일 경우는 치료될 수 있음
*심한 경우는 치료될 수 없으나 증상이 호전될 수는 있음

[치료법]
1. 일반요법
*말초 신경염이 치료될 수 없는 질환에 의해 일어났을 경우는 통증을 감소시키는 근이완 운동을 익힐 것
*정상 생활에 지장을 줄때는 물리치료사와 상담해 볼 것
*신체 균형 잡기가 어려울때는 목발을 집고 걸을 것
*손과 발에 발견되지 않은 상처가 있는지에 대해 매일 살펴볼 것
*매일 발을 깨끗이 하고 발톱을 잘 다듬을 것
*신발은 잘 맞는 것으로 신을 것

2. 약물요법
*통증이 경미할때는 aspirin이나 acetaminophen (진통해열제)을 사용할 수 있음

[생활시 유의사항]
*가능한 한 활기찬 생활을 유지 할 것

[식이요법]
*필요없음
*비타민과 미네랄 제제가 필요함

[전문인과 상담해야 할 경우]
*말초 신경염 증상이 느껴지는 경우
*치료를 해도 증상이 지속되거나 악화되는 경우
*심한 좌상 또는 궤양이 진전되는 경우