2010년 10월 5일 화요일

스프링과 고무줄 흉터 치료

스프링과 고무줄 흉터 치료














스프링은 공업용으로도 쓰이지만 장난감으로도 사용된다. 스프링을 눌러 놓으면 원래의 모습으로 돌아가려고 하지만 계속되는 압력을 가하면 찌그러져서 쓸모가 없게 된다. 봄은 영어로 스프링이라고 하는데 봄의 기운은 위로 솟구치며 톰슨 가젤과 같은 영양처럼 핑핑 튀어오르는 성질과도 닮아 있다. 흉터도 지속적인 압력으로 찌부러진 스프링처럼 피부의 탄력성이 저하된 것과 관련이 있다. 또한 고무줄을 늘려 보면 원래의 성질보다 늘어났다가 다시 원상을 회복한다. 하지만 계속 지속적으로 당기면 물론 끊어지기도 하겠지만 늘어나서 탄성이 떨어지게 되어 늘어난다. 특히 고무줄을 불등에 구우면 찌그러지고 탄력성이 현저히 떨어지는 경우가 많이 있다. 이와 같이 늘어진 고무줄처럼 흉터도 장력이 떨어진 상태이다.







화상으로 인한 비대 흉터에서는 PO2가 정상 진피보다 현저히 낮음을 알 수 있다. 흉터 조직은 흉터가 성숙할 때 수축되는 경향 때문에 부가적인 장력을 초래한다. 이 장력은 주위 피부의 탄력성과 연관이 있다. 그러한 장력은 비대 흉터를 야기하는 흉터의 성숙을 방해한다. 수축력은 선상의 영역을 가지는 흉터에서 방향성을 가지며 국소적으로 전달된다. 이 힘은 흉터의 양쪽에서 동일하고 흉터에 평행하며, 흉터에서 멀어질수록 서서히 감소한다. 결과적으로 거의 보이지 않는 흉터로부터 현저한 흉터까지 다양한데 이것은 수축력의 정도와 방향, 그리고 주위 피부의 탄력성에 의해 좌우된다. 이러한 요소를 평가하는 것은 긴장도를 경감시키고 흉터 형성이 정상적으로 이루어지는 흉터 교정을 위해 어떤 수술적 접근을 해야 하는지 결정하는데 도움이 된다.







한방 피부과 전문의인 필자에게 화상등 흉터로 구축된 상태(당겨서 운동기능이 저하됨)은 어떻게 치료하는가 묻는다. 예를 들어 손가락등에 화상을 입어서 운동능력이 떨어지면 본원에서는 치료를 하지 않는다. 왜냐하면 이런 문제는 근육이나 인대등에 문제가 있을 수 있기 때문에 피부보다 더 깊은 깊이로 시술을 해야 한다. 하지만 이미지한의원의 침치료는 4mm까지이며 피부인 진피까지만 시술을 해야 하므로 치료 대상이 아니다. 더 깊은 침으로 시술은 가능하나 그러면 또한 신경이나 혈관, 인대등을 다칠 수 있기 때문에 더 깊이 침 시술을 하지 않는다. 따라서 이미지한의원의 침치료로 신경, 인대, 근육등이 손상될 염려는 전혀 없는 것이다. (하지만 진피의 모세혈관을 자극하므로 출혈이나 멍이 들 수는 있다.)

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